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关节炎“保膝”新选择——HTO手术

时间:2021年05月19日 点击次数:3462

 毛利娟
  许多中年人群因膝关节疼痛,尤其是以内侧疼痛就医,经骨科医师检查后被诊断为膝骨关节炎,然而经过减肥、改变运动习惯、口服药物、局部注射等保守治疗一段时间后,疗效不佳,膝关节内侧疼痛依然不能很好的缓解。
  由于患者年龄不大、膝关节病变范围局限,此类患者暂时还没有到需要做手术的程度,再者,许多患者因受传统儒家“身体发肤受之父母”的思想,同样也不愿意接受自己“原装”的关节被置换成人工的假体。那么此时,针对这一类患者,调整关节力线并保留膝关节的“HTO”手术或许是一个理想的选择。


  什么是“HTO”?胫骨高位截骨术(High Tibial Osteotomy简称HTO)HTO是目前公认的治疗膝关节内侧间室骨性关节炎并内翻畸形的安全有效方法。该手术通过矫正内翻畸形来调整下肢力线,进而缓解疼痛、修复膝关节,提高患者生活质量。简单来说,这是一种保留原有的关节,通过矫正膝关节负重力线、阻止软骨的进一步磨损、增加关节稳定性、缓解疼痛、改善膝关节功能,从而避免或尽可能的推迟的一种“保膝”手术。最近我院关节科开展保膝手术治疗膝关节骨性关节炎,效果好!下面是王女士术前术后的片子,王女士术后效果良好,全负重行走,膝关节屈伸功能正常!
  简单一句话:HTO适合相对年轻活跃,伴有一定程度胫骨内翻的膝关节内侧骨关节炎患者。这样病人可以继续从事走山路或者是跪坐、弯曲、跑步的活动。病人做完胫骨高位截骨术以后可以最大程度的恢复运动能力,生活方式无需改变。既使将来外侧软骨也受到了损伤,可以再考虑做一个普通的全膝关节置换。对于做胫骨高位截骨术的病人是一个非常好的方式,可以推迟或者避免进行全膝关节置换术
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