郭文丹
　　乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）感染而导致的传染性疾病。HBV感染呈世界性流行，2019年全球约有2.96亿例慢性感染者；据估算，我国慢性HBV感染者约为8600万例，其中约2800万为需要治疗的乙肝患者；因此，我国是全球慢性肝炎负担最严重的国家之一。 乙肝发病机制
　　HBV感染人体后，在肝细胞内寄居复制，体内免疫系统识别并杀伤感染细胞，导致肝细胞损伤及炎症坏死，而炎症坏死持续存在或反复出现是慢性HBV感染者进展为肝硬化甚至是原发性肝细胞癌的重要因素。
乙肝传染源
　　传染源主要是急、慢性乙肝患者和病毒携带者，人群对乙肝普遍易感。
乙肝传播途径
　　1.血液、血制品等传播  输注未经严格筛查和检测的血液和血制品；不规范的血液净化；不规范的有创操作（如注射、手术及口腔科诊疗操作等）。
　　2.接触传播  无防护的性行为；也可经破损的皮肤或粘膜传播，如职业暴露、修足、纹身、共用剃须刀、牙刷等。
　　3.母婴传播   在我国以母婴传播为主，占新发感染的40％-50％，包括母体子宫内感染、围生期感染和产后密切接触感染三种，其中主要是围生期感染，即分娩前后15天及分娩过程中的感染。
　　HBV不经呼吸道和消化道传播，因此，日常学习、工作或生活接触等无血液暴露的接触，不会传染HBV。
HBV感染实验室检测
　　血清学检测 人感染乙肝病毒后，机体会产生针对HBV的血清学标志物，包括HBsAg与抗-HBs、HBeAg与抗-HBe、抗-HBc等，俗称乙肝五项；HBsAg阳性表示HBV感染，抗-HBs为保护性抗体，其阳性表示具备HBV免疫力，见于乙肝康复期及接种乙肝疫苗者；临床上常通过检测乙肝五项来了解是否感染乙肝病毒，是否产生了保护性抗体等。
    病毒学检测  ①HBV DNA定量：主要用于评估HBV感染者病毒复制水平，是抗病毒治疗适应症及疗效判断的重要指标。②HBV基因分型：有助于预测干扰素治疗疗效，判断疾病预后。
HBV感染预防
　　①对于大多数人来说，要想更好的预防HBV感染，接种乙肝疫苗是最经济且有效的手段，疫苗能够保证人体内有足够的抗体对乙肝病毒有效，能够给自身建立防护网。
　　②对于首次确诊的HBsAg阳性者，应积极检测HBV感染标志物，以达到早期诊断、早期治疗、降低疾病危害的目的。
　　③对于HBsAg阳性的孕妇，应尽量避免羊膜腔穿刺，以保证胎盘的完整性，减少新生儿暴露于母血的机会；HBsAg阳性母亲的新生儿应在出生后12小时内注射乙型肝炎免疫球蛋白，并在不同部位接种乙肝疫苗。
　　④对于慢性HBV感染者应遵循医生的治疗方案，按时进行药物治疗；定期复查肝功能和病毒载量等；避免饮酒、吸烟和过度劳累，最大限度地长期抑制HBV复制，降低并发症的发生，改善生命质量，延长生存时间；对于部分适合条件的患者，应追求临床治愈。