陈建
　　冬春季节来临，社区获得性肺炎的发病率日益升高，我们有不少小朋友因为肺炎住院。在微生物培养检验结果里，经常会看到流感嗜血杆菌的身影，那么，流感嗜血杆菌到底是什么？让我们来简单了解一下吧！
概述
 
　　流感嗜血杆菌是革兰阴性短小杆菌，需氧，5%~10％CO2环境可促进生长，生长需要v和x两种因子，最适宜的培养基是巧克力琼脂平板。在血琼脂平板上金黄色葡萄球菌周围形成极小、圆形、透明的菌落，并有“卫星现象”。产生“卫星现象”的原因是金黄色葡萄球菌能合成较多的V因子，促进流感嗜血杆菌的生长。
 
感染途径
　　流感嗜血杆菌通常寄生于人正常的呼吸道，在绝大多数情况下都是机会性感染细菌，当免疫力下降时就会导致机体因为流感嗜血杆菌感染而发生异常的病理性改变。主要通过咳嗽或打喷嚏时喷出的飞沫传播，也可以通过儿童放入过口中的玩具或其它物品在儿童间传播，或者是直接接触了带有流感嗜血杆菌的分泌物也可能引起感染。另外，患有流感嗜血杆菌阴道炎、宫颈炎的孕妇在分娩时也可引起胎儿的感染。
感染症状
　　流感嗜血杆菌感染大多继发于流感或其它上呼吸道感染性疾病，细菌首先感染鼻咽部呼吸道，然后侵入血液，引起全身其他部位侵袭性感染，甚至会侵犯机体引起细菌性肺炎、脑膜炎、会厌炎以及菌血症性肺炎等多种严重疾病的出现，严重损害到机体的健康，甚至会威胁到个人的生命安全。流感嗜血杆菌引起的疾病与年龄密切相关， 在未引入疫苗的地区，有超过60%的侵袭性疾病发生在1岁之前，主要集中在6-11月龄的婴儿。而5岁及以上的儿童就很少发生由流感嗜血杆菌引起的侵袭性疾病了（少于10%）。由此可见婴幼儿才是我们最需要保护的人群。流感嗜血杆菌感染人体不同部位会有不同的症状。当流感嗜血杆菌感染软脑膜时，常出现头痛、呕吐、抽搐、昏迷等症状。感染上呼吸道时，常出现鼻塞、流涕、头痛等症状；感染肺部时，常出现咳嗽、发热、气促等症状；感染中耳部位时，常出现耳痛、发热、耳道流脓等症状。感染外阴部时，常出现外阴部红肿、分泌物增多等症状。
检测方法
　　细菌培养是诊断流感嗜血杆菌感染的“金标准”，一般要求在抗菌药物治疗前采集相应部位的标本，及时接种于巧克力色血平板上培养，培养24-48小时后，根据形成菌落的形态、生化反应等特征进行鉴定。
　　直接涂片镜检，采集肺炎患者的痰，脑膜炎患者的脑脊液或者患者感染部位的分泌物等标本直接涂片后，进行革兰染色，镜下观察是否出现染成红色、杆状的革兰阴性细菌，再进一步结合临床症状，可快速进行初步诊断。
消毒方式
　　流感嗜血杆菌的抵抗力较弱，对热、干燥以及常用的消毒剂都比较敏感。一般情况下，56℃加热30分钟即可被杀死，在干燥的痰内存活时间也不超过48小时。